İlaçların tırnaklarda yan etkisi

İlaçların sistemik kullanımının tırnak değişiklikleri yaptıkları bilinmektedir. Sistemik kullanılan ilaçalar tırnaklarda büyüme değişiklikleri, renk değişiklikleri, geçici tırnak düşmeleri hatta kalıcı şekil düzensizlikleri yapmaktadır. İlaçlar tırnağın tüm ünitelerini tek tek yada birlikte etkileyebilmektedir.Buna bağlı olarak tırnakta Beau’s lines, tırnakta kırılmalar ve incelme, lökonişya ve onychomadesis gelişebilmektedir. Ayrıca tırnakta renk değişikliklerine neden olmaktadır.

İlaçlara bağlı tırnak problemleri el ve ayakta 20 tırnakta olabildiği gibi sıklıkla el tırnakları etkilenmektedir.  

İlaç alımı sonrası ilaç kesilmiş olsa bile ilacın tırnak etkisi haftalar hatta aylar sürebilmektedir.

İlaçların tırnak yan etkilerine bazı örnekler; 

Antibiyotikler

Tırnakta direkt problemler yol açabileceklerii gibi parmaklarda deri döküntüleri ve aşırı duyarlıklık sonrasında tırnak değişiklikleri de yapabilmektedir.

Bu gurup ilaçlar özellikle tetrasiklin gurubu sıklıkla foto-onikolizis yapmaktadır. Foto-onikolizis tırnak ağrısı ile birlikte olabilmektedir. Bu ilaçtaki aktif maddenin  güneş ve yapay ışık kaynakları ile birlikte tırnakta yaptığı onikolizistir. Foto-onikolizis antibiyotikler dışında hipertansiyonda kullanılan angiotensin converting enzim inhibitörleri, merkezi sinir sistemi tedavilerinde kullanılan ilaçlar, NSAI ve psorolan kullanımında da görülmektedir.

Bu ilaçların kullanımı sırasında koruyucu amaçlı tırnaklara opak tırnak ojeleri kullanılanabilir.

Demethylchlortetracycline, doxycycline ve minocycline tırnak plağında ve yatağında pigmentasyon yapmaktadır.

Antimalaryal -Sıtma ilaçları

Chloroquin gibi bu gurup ilaçlar son kullanım dozundan sonra bile 400 gün el tırnaklarında saptanmıştır. Bu ilaçlar tırnakta en fazla renk değişikliği yapmaktadır. 

Kinin foto-onikolizis yapabilmektedir. 

Plaquenil tırnak üzerinde pigmente bantlar yapmaktadır.

Diğer ilaçlar 

İnterferon alfa tırnakta lunulada asimetrik şekil değişikliği yapmaktadır.

Meme kanserinde kullanılan tamoxifene bağlı tırnkata eritronişia gelişmektedir.

Akciğer kenser tedavisisnde kullanıan docetaxel (Taxotere) ilacına bağı gelişen lökonişya ve Beau line bildirilmiştir.

Benoxaprofen bağlı onikolizis bildirilmiştir.

 

Dizayn